Керамические эндопротезы суставов и костей верхних конечностей
Эндопротез лучезапястного сустава
Двухкомпонентный эндопротез
К конструктивным особенностям относятся сферическая форма головки дистального компонента, эллипсоидная форма чашки проксимального компонента, наличие рифленой поверхности в местах соприкосновения с губчатым веществом.
Показания
- прогрессирующий артроз
- неправильное внутрисуставное положение
- дегенеративный артроз
- ограничение функциональности;
- посттравматический и ятрогенный артроз
- костный анкилоз
Однокомпонентный эндопротез
Состоит из головки особой формы и конической ножки с продольными конструктивными элементами для осевой стабильности.
Показания
- острый, не поддающийся реконструкции перелом головки лучевой кости
- нестабильный перелом с повреждением коллатеральных связок
- вывих локтевого сустава
- аксиальная нестабильность предплечья
- нестабильный перелом венечного отростка локтевой кости
Эндопротез головки локтевой кости
Однокомпонентный эндопротез
Представлен в двух модификациях.
К конструктивным особенностям относятся продольные и поперечные элементы на ножках. Они обеспечивают первичную стабильность компонента.
Показания:
- идиопатический артроз лучелоктевого сустава
- посттравматический артроз лучелоктевого сустава
Эндопротез проксимального межфалангового сустава
Двухкомпонентный эндопротез
Два варианта исполнения ножек дистального и проксимального компонентов: коническая и овальная. Проксимальный компонент имеет особую форму головки с центральной канавкой, предотвращающей ротационную нестабильность.
Показания:
- идиопатический артроз
- посттравматический артроз
- дегенеративный артроз
- костный анкилоз
- неправильное внутрисуставное положение
Эндопротез пястно-фалангового сустава
Двухкомпонентный эндопротез
К конструктивным особенностям относятся ножки конической формы с углом наклона конуса 12˚, увеличенная за счет макро- и микронеровностей контактная поверхность, соприкасающиеся с губчатым веществом, боковые срезы у головки компонента, а также пальмарный срез края чашки под углом 30˚.
Показания:
- идиопатический артроз
- посттравматический артроз
- дегенеративный артроз
- постинфекционный артроз
- костный анкилоз
- неправильное внутрисуставное положение
Эндопротез первого запястно-пястного сустава
Двухкомпонентный эндопротез
К конструктивным особенностям эндопротеза относятся ножки конической формы с углом конуса 6˚; увеличенная за счет макро и микронеровностей контактная поверхность, соприкасающаяся с губчатым веществом.
Показания:
- ризартроз
- артроз запястно-пястного сустава
Эндопротез первого запястно-пястного сустава
Однокомпонентный эндопротез
Представлен в двух модификациях.
К конструктивным особенностям относятся ножки конусной формы с углом наклона 12° для удобства обработки костного ложа, рифленые поверхности для достижения максимального контакта с губчатым веществом, четыре продольные канавки на ножке для осевой стабильности.
Отличительной особенностью второй модификации является угол наклона 30°.
Показания:
- риазартроз
Керамические эндопротезы суставов и костей нижних конечностей
К конструктивным особенностям эндопротеза относятся ножки конусной формы с углом 6° для простоты обработки костного ложа, рифленые поверхности для достижения максимального контакта с губчатым веществом, четыре продольные канавки на ножке для осевой стабильности и дорсальное смещение ножки дистального компонента.
Показания:
- Hallux rigidus
- Hallux-Rigido valgus
- идиопатический и посттравматический артроз
- дегенеративный артроз
- анкилоз
- артриты вследствие подагры
- при проведении ревизионных операций по Keller Brandes, Morbus Köhler
- восстановление параболы стопы
К конструктивным особенностям эндопротеза относятся удлиненные ножки конусной формы с углом 6° для простоты обработки костного ложа, рифленые поверхности для достижения максимального контакта с губчатым веществом, четыре продольные канавки на ножке для осевой стабильности и дорсальное смещение ножки дистального компонента.
Предусмотренные случаи применения — реэндопротезирование, а также первичная имплантация при наличии показаний.
К конструктивным особенностям относятся ножки конусной формы с углом наклона 12° для удобства обработки костного ложа, рифленые поверхности для достижения максимального контакта с губчатым веществом, четыре продольные канавки на ножке для осевой стабильности.
Показания:
- Hallux rigidus
- идиопатический и посттравматический артроз
- дегенеративный артроз
- анкилоз
Силиконовые эндопротезы
Эндопротез межфалангового сустава
Однокомпонентный эндопротез
Предназначен для тотального эндопротезирования межфалангового сустава с целью восстановления подвижности сустава.
Преимущества:
- предсогнутая форма эндопротеза, облегчающая установку в костные каналы и обеспечивающая физиологическое положение пальцев
- анатомически нейтральный угол сгибания 20°
- возможность эндопротезирования сустава при поврежденных — коллатеральных связках, что обеспечивает поддерживающую функцию, увеличивающую диастаз между торцевыми поверхностями смежных сегментов
- минимальная травматизация «разряженной» костной ткани
Показания:
- посттравматический артроз
- дегенеративный артроз
- ревматоидный артрит
- неэффективность паллиативных хирургических вмешательств
- подвывих или вывих проксимальных фаланг
- анкилозы вследствие закрытых и открытых переломов
- «нестабильный» сустав, развившийся после первичного травматического дефекта, резекции сустава или ранее проведенной артропластики
Эндопротез пястно-фалангового сустава
Однокомпонентный эндопротез
Предназначен для тотального эндопротезирования пястно-фалангового сустава с целью восстановления подвижности сустава.
Преимущества:
- предсогнутая форма эндопротеза, облегчающая установку в костные каналы и обеспечивающая физиологическое положение пальцев
- анатомически нейтральный угол сгибания 30°
- минимальная травматизация «разряженной» костной ткани
- увеличение амплитуды активных движений
Показания:
- посттравматический артроз
- дегенеративный артроз
- ревматоидный артрит
- неэффективность паллиативных хирургических вмешательств
- подвывих или вывих проксимальных фаланг
- ульнарная девиация пальцев, сохраняющаяся при активном разгибании
- рентгенологическая картина деструкции суставных концов пястных костей и проксимальных фаланг II и более степени по Ларсену
- наличие контрактуры и анкилоза в функционально невыгодном положении
- функционально невыгодная дуга движений
- анкилозы вследствие закрытых и открытых переломов
- «нестабильный» сустав, развившийся после первичного травматического дефекта, резекции сустава или ранее проведенной артропластики
Персонализированная медицина
Эндопротез таранной кости
Изготавливается в рамках индивидуального протезирования.
Полностью повторяет анатомические суставные поверхности естественной таранной кости человека.
Показания:
- аваскулярный некроз
Гемипротез таранно-ладьевидного сустава
Изготавливается в рамках индивидуального протезирования.
Применяется для частичной замены переднего одела головки таранной кости, ответной частью служит натуральная вогнутая задняя поверхность ладьевидной кости.
Показания:
- разрушение таранно-ладьевидного сустава
Гемипротез подтаранного сустава
Изготавливается в рамках индивидуального протезирования.
Применяется для замены поврежденной поверхности задней суставной фасетки пяточной кости, ответной частью служит натуральная нижняя поверхность таранной кости.
Показания:
- разрушение поверхности задней суставной фасетки пяточной кости
Гемипротез головки плечевой кости
Изготавливается в рамках индивидуального протезирования.
Применяется для замены поврежденной головки плечевой кости, ответной частью служит натуральная суставная впадина лопатки.
Показания:
- Внутрисуставные переломы в области плечевого сустава
- Застарелые невосстановимые разрывы вращательной манжеты (связок ПС)
- Деформирующий артроз плечевого сустава
- Застарелые переломы в данной зоне
- Ревматоидный артрит и другие системные коллагенозы с поражением сустава
